Заява про введення в обіг засобів індивідуального захисту, включених до переліку, затвердженого постановою КМУ від 20.03.2020 № 224 (із змінами, внесеними постановою КМУ від 08.04.2020 № 271)

_________________________________________________________________________________________

(найменування суб’єкта господарювання)

_________________________________________________________________________________________

(місцезнаходження суб’єкта господарювання)

_________________________________________________________________________________________

(ідентифікаційний код юридичної особи або реєстраційний номер 

_________________________________________________________________________________________

облікової картки платника податків, або серія та номер паспорта*)

Телефон, інші засоби комунікації                                                                                                                            

_________________________________________________________________________________________

Мета ввезення (введення в обіг) продукції                                                                                                            

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

прошу надати повідомлення про введення в обіг окремих засобів індивідуального захисту, стосовно яких не виконані вимоги Технічного регламенту засобів індивідуального захисту, затвердженого поставою Кабінету Міністрів України від 27.08.2008 № 761, але використання яких необхідне в інтересах охорони здоров’я за наступними характеристиками (заповнити для кожної назви виробу):

Назва виробу______________________________________________________________________________

Код згідно з УКТЗЕД________________________________________________________________________