Приказ от 22.12.2022 № 838 Об утверждении Типовой формы акта, составленного по результатам проведения аудита пожарной и техногенной безопасности

22.12.2022

м. Київ

N 838

Міністр

Денис МОНАСТИРСЬКИЙ

ПОГОДЖЕНО:

Голова Державної служби
України з надзвичайних ситуацій

Сергій КРУК

ЗАТВЕРДЖУЮ

__________________________________
(найменування організації, що проводить аудит, посада,
__________________________________
власне ім'я та прізвище керівника, підпис керівника,
__________________________________
місце печатки організації (за наявності)

від ___________________
      (дата складення акта)

N  

складений за результатами проведення аудиту пожежної та техногенної безпеки
______________________________________________________________________________
             (найменування юридичної особи (відокремленого підрозділу) або прізвище,
______________________________________________________________________________,
  власне ім'я та по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця (далі - суб'єкт аудиту)
код згідно з ЄДРПОУ, або реєстраційний номер облікової картки платника податків , або серія (за наявності) та номер паспорта*
______________________________________________________________________________
                                     (місцезнаходження суб'єкта аудиту, номер телефону,
______________________________________________________________________________
                                              телефаксу та адреса електронної пошти)

____________
* Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків відповідно до закону.

ступінь ризику: _________________________________________________________________
(зазначається відповідно до вимог постанови Кабінету Міністрів України від 05 вересня 2018 року N 715 "Про затвердження критеріїв, за якими оцінюється ступінь ризику від провадження господарської діяльності та визначається періодичність здійснення планових заходів державного нагляду (контролю) у сфері техногенної та пожежної безпеки Державною службою з надзвичайних ситуацій")

Об'єкт аудиту: __________________________________________________________________
                                               (найменування та місцезнаходження об'єкта аудиту)

Є об'єктом:
що експлуатується ;
нового будівництва , реконструкції , технічного переоснащення , реставрації , капітального ремонту ;
підвищеної небезпеки:
ні ;
так : реєстраційний N ; клас ; наявність затвердженої політики запобігання аваріям на об'єкті підвищеної небезпеки 1 та 2 класу: так , ні ; наявність перевіреного ДСНС звіту про заходи безпеки на об'єкті підвищеної небезпеки: так , ні ; наявність договору страхування відповідальності за шкоду, яка може бути заподіяна третім особам внаслідок надзвичайних ситуацій, небезпечних подій, у тому числі пожеж та аварій на території та/або об'єктах нерухомості: так , діє до ; ні .

Наявність зареєстрованої в установленому порядку декларації відповідності матеріально-технічної бази вимогам законодавства з питань пожежної безпеки:
так , ні ; не вимагається .

Дата отримання звернення на проведення аудиту пожежної та техногенної безпеки:
 

Особи, які беруть участь у проведенні аудиту пожежної та техногенної безпеки:

експерт у сфері пожежної та техногенної безпеки:
______________________________________________________________________________
 (найменування посади, прізвище, власне ім'я та по батькові (за наявності), реєстраційний
______________________________________________________________________________
 номер кваліфікаційного сертифіката з Реєстру організацій, що проводять аудит пожежної та
______________________________________________________________________________
                техногенної безпеки, та експертів у сфері пожежної та техногенної безпеки)
керівник суб'єкта аудиту або уповноважена ним особа
______________________________________________________________________________
                (найменування посади, прізвище, власне ім'я та по батькові (за наявності))
треті особи:
______________________________________________________________________________
                 (найменування посади, прізвище, власне ім'я та по батькові (за наявності))

Аудит проведено відповідно до ____________________________________________________
                                                                (зазначається застосовані методи чи процедури)

Засоби вимірювальної техніки, що використані: _______________________________________
                                                                          (зазначається назва, а для засобів, які підлягають
______________________________________________________________________________
повірці - заводський номер і дата останньої повірки / калібровки та номер свідоцтва повірки /
______________________________________________________________________________
            калібровки засобу вимірювальної техніки, який використовувався під час аудиту)

Перелік документів, що застосовані при проведенні аудиту: ____________________________
                                                                                                      (зазначається повний перелік
______________________________________________________________________________
     нормативно-правових актів та нормативних документів, вимоги яких застосовуються до
______________________________________________________________________________
                    об'єкта аудиту з урахуванням виду його діяльності та ступеня ризику)

За результатами проведеного аудиту пожежної та техногенної безпеки встановлено:
  відсутність порушень вимог законодавства у сфері пожежної та техногенної безпеки;
  наявність** порушень вимог законодавства у сфері пожежної безпеки;
  наявність** порушень вимог законодавства у сфері техногенної безпеки.

____________
** У разі наявності порушень вимог законодавства у сфері пожежної та техногенної безпеки такі порушення зазначаються в описі виявлених порушень вимог законодавства цього Акта з посиланням на відповідні вимоги нормативно-правових актів та нормативних документів.

Аудит проведено в повному обсязі: так , ні ***.

____________
*** Заповнюється в разі наявності обставин, що за незалежних від експерта причин перешкоджають (унеможливлюють) проведенню(я) повного та об'єктивного аудиту.

Результати аудиту підтверджуються на дату завершення проведення аудиту організацією, що його проводила, та дійсні протягом трьох місяців із дня складення цього Акта.

Експерт у сфері пожежної та техногенної безпеки

 
__________________
(підпис)

 
__________________________________
(Власне ім'я ПРІЗВИЩЕ)

Цей Акт передано суб'єкту аудиту ___________________________________________________
                                                                   (зазначається дата та спосіб передачі цього Акта)

Начальник Управління
взаємодії з Державною службою
України з надзвичайних ситуацій
Міністерства внутрішніх справ України

Юрій КОРЕВА