Наказ від 11.07.2000 № 160 Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в санітарно-епідеміологічних закладах
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
від 11 липня 2000 року N 160
Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в санітарно-епідеміологічних закладах
Із змінами і доповненнями, внесеними
наказами Міністерства охорони здоров'я України
від 12 липня 2007 року N 399,
від 25 червня 2010 року N 512
(зміни, внесені наказом Міністерства охорони здоров'я України
від 25 червня 2010 року N 512,
скасовано, у зв'язку зі скасуванням наказу Міністерства охорони здоров'я України
від 25 червня 2010 року N 512
як такого, що видано з порушенням законодавства про державну реєстрацію,
згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України
від 23 травня 2011 року N 310),
від 25 липня 2012 року N 561
В зв'язку з переходом закладів охорони здоров'я на міжнародну статистичну класифікацію хвороб десятого перегляду (МКХ-10) та з метою вдосконалення облікової статистичної документації, що використовується в санітарно-епідеміологічних закладах, наказую:
1. Затвердити форми облікової статистичної документації, що використовується в санітарно-епідеміологічних закладах (додаються):
форма N 268/0 "Повідомлення про хронічне професійне захворювання (отруєння)"
форма N 269/0 "Облікова карта професійного захворювання (отруєння)"
форма N 270/0 "Журнал обліку руху заразного матеріалу (мікроорганізмів, токсинів, отрут, взірців з підозрою на зараження)"
форма N 271/0 "Журнал обліку культивування лабораторних ліній культур, клітин"
форма N 272/0 "Журнал реєстрації проб та видачі результатів досліджень на грип та ГРВІ"
форма N 274/0 "Журнал реєстрації проб та видачі результатів досліджень з об'єктів навколишнього середовища"
форма N 275/0 "Журнал реєстрації мікроорганізмів, які надійшли на дослідження (ідентифікацію)"
форма N 276/0 "Журнал обліку серологічних досліджень проб з об'єктів довкілля"
форма N 277/0 "Журнал обліку досліджень мишовидних гризунів"
форма N 278/0 "Журнал дослідження біопробних тварин на групу особливо небезпечних інфекцій"
форма N 279/0 "Журнал дослідження ектопаразитів"
форма N 280/0 "Журнал обліку виділених культур та їх знищення"
форма N 281/0 "Журнал ідентифікації вилучених культур"
форма N 283/0 "Журнал обліку бактеріологічних досліджень на групу особливо небезпечних інфекцій"
форма N 284/0 "Журнал реєстрації матеріалу від людей при дослідженні на наявність збудника холери"
форма N 285/0 "Журнал реєстрації матеріалу з об'єктів навколишнього середовища при дослідженні на наявність збудника холери"
форма N 287/0 "Журнал обліку обробки та спостереження за вогнищами педикульозу"
форма N 288/0 "Карта спостереження за вогнищем педикульозу"
форма N 289/0 "Журнал обліку дослідження дезінфекційних засобів"
форма N 290/0 "Журнал отримання та витрати дезінфекційних засобів"
форма N 292/0 "Журнал обліку результатів досліджень дистильованої води (санепідстанції)"
форма N 293/0 "Журнал реєстрації проб і видачі результатів досліджень відділення фізико-хімічних методів досліджень (санепідстанцій)"
форма N 294/0 "Журнал обліку результатів досліджень на приладах високої чутливості (санепідстанції)"
форма N 300/0 "Журнал переліку об'єктів, які підлягають державному санітарно-епідеміологічному нагляду"
абзац вилучено
(згідно з наказом Міністерства
охорони здоров'я України від 25.07.2012 р. N 561)
форма N 302/0 "Журнал реєстрації висновків щодо вибору (відведенню) земельних ділянок"
форма N 303/0 "Висновок N ___ на проект будівництва"
(абзац двадцять восьмий пункту 1 у редакції наказу
Міністерства охорони здоров'я України від 25.06.2010 р. N 512,
дію попередньої редакції абзацу двадцять восьмого
пункту 1 відновлено, у зв'язку зі скасуванням наказу
Міністерства охорони здоров'я України від 25.06.2010 р. N 512
згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 23.05.2011 р. N
310)
форма N 304/0 "Журнал реєстрації висновків по проектах"
(абзац двадцять дев'ятийий пункту 1 у редакції наказу
Міністерства охорони здоров'я України від 25.06.2010 р. N 512,
дію попередньої редакції абзацу двадцять дев'ятого
пункту 1 відновлено, у зв'язку зі скасуванням наказу
Міністерства охорони здоров'я України від 25.06.2010 р. N 512
згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 23.05.2011 р. N
310)
форма N 305/0 "Карта попереджувального санітарно-епідеміологічного нагляду об'єкта будівництва (реконструкції об'єкта)"
форма N 307/0 "Карта об'єкта поточного санітарно-епідеміологічного нагляду"
форма N 315/0 "Акт санітарно-епідеміологічного обстеження об'єкта"
|
(наказом Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399 передбачені зміни до форми N 315/0) |
форма N 316/0 "Акт прийому оздоровчих закладів для дорослих"
форма N 317/0 "Дозвіл на вивіз дітей та підлітків до оздоровчого закладу, студентського, будівельного табору, сільськогосподарського загону"
форма N 318/0 "Акт прийняття дитячого оздоровчого табору"
форма N 319/0 "Журнал обліку об'єктів будівництва"
форма N 320/0 "Протокол дослідження повітря житлових і громадських приміщень"
форма N 322/0 "Журнал реєстрації проб і видачі результатів досліджень"
форма N 323/0 "Акт відбору проб води"
форма N 324/0 "Журнал обліку результатів досліджень води поверхневих водоймищ, прибережних зон морів, стічних вод"
форма N 325/0 "Протокол дослідження води поверхневих водоймищ, прибережних зон морів, стічних вод"
форма N 326/0 "Журнал обліку результатів досліджень питної води централізованого і нецентралізованого водопостачання"
форма N 327/0 "Протокол дослідження питної води"
форма N 328/0 "Журнал реєстрації результатів дослідження атмосферного повітря"
форма N 329/0 "Протокол дослідження повітря населених міст"
форма N 331/0 "Журнал реєстрації проб та результатів досліджень грунту"
форма N 332/0 "Протокол відбору на дослідження проб грунту"
форма N 335/0 "Журнал реєстрації джерел електромагнітних випромінювань"
форма N 337/0 "Акт відбору виробів (посуду, іграшок, будівельних матеріалів, одягу тощо) з полімерних та інших матеріалів для проведення досліджень"
форма N 338/0 "Журнал реєстрації проб та результатів досліджень (посудогосподарських виробів, будівельних матеріалів, одягу тощо) з полімерних та інших матеріалів"
форма N 339/0 "Протокол вимірювань виробів з полімерних та інших матеріалів"
форма N 340/0 "Журнал реєстрації кумулятивних властивостей речовини"
форма N 341/0 "Журнал реєстрації токсикологічних досліджень"
форма N 342/0 "Акт відбору проб харчових продуктів"
форма N 343/0 "Протокол досліджень проб харчових продуктів"
форма N 344/0 "Акт відбору кулінарних виробів"
форма N 345/0 "Протокол дослідження готової страви та напівфабрикатів"
форма N 346/0 "Журнал обліку результатів дослідження проб харчових продуктів"
форма N 347/0 "Журнал реєстрації проб та результатів досліджень готових страв та раціонів на калорійність та хімічний склад"
форма N 348/0 "Наряд на евакуацію інфекційного хворого"
форма N 349/0 "Журнал обліку евакуації інфекційних хворих"
форма N 350/0 "Наряд на заключну дезінфекцію та довідка про проведену дезінфекцію за нарядом"
форма N 351/0 "Супровідний лист на речі в дезкамеру та корінець на речі для камерної дезінфекції"
форма N 352/0 "Акт контролю роботи дезінфекційної камери"
форма N 353/0 "Журнал реєстрації дезінфекції (дезінсекції) одягу, постільних приналежностей, взуття та інших речей в дезінфекційних камерах"
форма N 354/0 "Журнал обліку дезінфекції у вогнищах інфекційних захворювань"
форма N 355/0 "Карта контролю за проведенням поточної дезінфекції у вогнищі"
форма N 356/0 "Протокол дослідження дезінфекційних засобів"
форма N 357/0 "Карта епідеміологічного обстеження вогнища інфекційного захворювання"
форма N 359/0 "Журнал реєстрації лабораторного контролю дезінфекції"
форма N 360/0 "Журнал реєстрації харчових отруєнь"
форма N 361/0 "Журнал реєстрації термінових повідомлень про харчові та професійні отруєння"
форма N 362/0 "Акт розслідування профзахворювання (отруєння)"
форма N 363/0 "Журнал обліку професійних захворювань (отруєння)"
форма N 365/0 "Журнал реєстрації осіб, які були обстеженні на наявність збудника паразитарних хвороб та проліковані"
форма N 366/0 "Журнал якості передстерилізаційної обробки виробів медичного призначення"
форма N 367/0 "Облікова контрольна карта проведення профілактичної дезінфекції (дезінсекції) та дератизації"
форма N 368/0 "Журнал обліку чисельності членистоногих та результати екстенсивних обстежень на наявність малярійних комарів"
форма N 369/0 "Журнал обліку боротьби з личинковими стадіями малярійних комарів та інших кровососних двокрилих"
форма N 370/0 "Журнал обліку заходів знищення імаго кровососних членистоногих"
форма N 371/0 "Зведена відомість обліку результатів, розвідувальних обстежень територій, районів, областей на наявність іксодових кліщів-переносників КЕ, ККГЛ, КСТА за сезон ____ року"
форма N 373/0 "Паспорт водоймища за станом на ____ рік"
форма N 374/0 "Журнал обліку динаміки чисельності основних представників ентомофауни кліщів"
форма N 375/0 "Зведена відомість за сезон ____ року"
форма N 376/0 "Журнал обліку показників живлення преімагінальних стадій кліщів на дрібних ссавцях"
форма N 377/0 "Карта обліку чисельності іксодових кліщів на великій рогатій худобі"
форма N 378/0 "Корінець направлення на дослідження дезінфекційних засобів"
форма N 379/0 "Журнал реєстрації санітарно-мікробіологічних та санітарно-паразитологічних досліджень"
форма N 381/0 "Робочий журнал мікробіологічних досліджень змивів"
форма N 382/0 "Робочий журнал мікробіологічних досліджень лікарських форм"
форма N 383/0 "Робочий журнал мікробіологічних досліджень питної води"
форма N 384/0 "Робочий журнал мікробіологічних досліджень консервів"
форма N 385/0 "Робочий журнал мікробіологічних досліджень харчових продуктів"
форма N 386/0 "Робочий журнал вірусологічних досліджень"
форма N 387/0 "Наряд на дезінсекцію"
форма N 394/0 "Журнал приходу та витрати особливо токсичних речовин в санітарно-гігієнічній лабораторії"
форма N 400/0 "Журнал реєстрації результатів досліджень забруднення атмосферного повітря в містах (за даними спостережень на стаціонарних та маршрутних постах) за ____ рік"
форма N 401/0 "Карта обліку носіїв бактерій черевного тифу, паратифів A, B"
форма N 403/0 "Журнал серологічних досліджень матеріалу від людей"
форма N 404/0 "Вимога в лабораторію на отримання отрутопринади для бригади інструктора-дезінфектора на ____ рік"
форма N 405/0 "Наряд на дератизацію від ____ року"
форма N 406/0 "Вимога на отримання інсектицидів зі складу деззасобів для бригади інструктора-дезінфектора на ____ рік"
форма N 407/0 "Акт перевірки вимог санітарного законодавства на літаку (вертольоті)"
форма N 408/0 "Журнал обліку та характеристики виділених культур при дослідженні на вібріофлору"
форма N 409/0 "Журнал реєстрації люмінісцентно-серологічних досліджень"
форма N 410/0 "Журнал внутрішнього контролю якості лабораторних досліджень"
форма N 411/0 "Результат серологічного дослідження"
форма N 412/0 "Журнал реєстрації проб та результатів досліджень повітря в житлових і громадських приміщеннях"
форма N 414/0 "Робочий журнал мікробіологічних досліджень повітря"
форма N 419/0 "Журнал обліку основних явищ ентомофауни і кліщів у сезон _____ року"
форма N 423/0 "Журнал реєстрації серологічних досліджень рівня антитіл до дифтерії та правцю";
форма N 511/о "Припис про усунення допущених порушень та/або тимчасову заборону обігу об'єктів санітарних заходів, про призупинення функціонування потужності (об'єкту)";
(пункт 1 доповнено абзацом згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
форма N 511-1/о "Журнал обліку приписів про усунення допущених порушень та/або тимчасову заборону обігу об'єктів санітарних заходів, про призупинення функціонування потужності (об'єкту)";
(пункт 1 доповнено абзацом згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
форма N 512/о "Постанова про призупинення експлуатаційного дозволу";
(пункт 1 доповнено абзацом згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
форма N 512-1/о "Постанова про скасування експлуатаційного дозволу";
(пункт 1 доповнено абзацом згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
форма N 512-2/о "Журнал обліку постанов про призупинення та/або скасування експлуатаційного дозволу".
(пункт 1 доповнено абзацом згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
2. Вважати таким, що втратили чинність на території України, наказ МОЗ СРСР від 04.10.80 р. N 1030 "Про затвердження форм облікової статистичної документації" за розділом 1.7.
3. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій, Головним державним санітарним лікарям, керівникам підвідомчих закладів забезпечити впровадження облікових статистичних форм, що використовуються в санітарно-епідеміологічних закладах з 01.01.2001 року.
4. В. о. начальника Центру медичної статистики МОЗ України (Голубчиков М. В.) забезпечити працівників санітарно-епідеміологічних закладів обласного рівня зразками облікових форм.
5. Головному лікарю Українського центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду МОЗ України (Некрасова Л. С.) надати необхідну інструктивно-методичну допомогу працівникам санітарно-епідеміологічних закладів щодо використання облікових форм.
Контроль за виконанням наказу залишаю за собою.
|
Перший заступник Міністра |
О. О. Бобильова |
|
ЗАТВЕРДЖЕНО |
|
|
Міністерство охорони здоров'я України |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
||
|
Найменування закладу |
||||
|
Протокол експертизи проекту будівництва (реконструкції)
|
||||
(форма у редакції наказу Міністерства
охорони здоров'я України від 25.06.2010 р. N 512,
зміни, внесені наказом Міністерства охорони здоров'я України
від 25.06.2010 р. N 512, скасовано, у зв'язку зі скасуванням наказу
Міністерства охорони здоров'я України від 25.06.2010 р. N 512
згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 23.05.2011 р. N
310)
|
ЗАТВЕРДЖЕНО |
|
|
Міністерство охорони здоров'я України |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
ЖУРНАЛ
обліку протоколів експертизи проекту будівництва (реконструкції)
|
Почато ____________ 20__ року |
Закінчено ____________ 20__ року |
(форма у редакції наказу Міністерства
охорони здоров'я України від 25.06.2010 р. N 512,
зміни, внесені наказом Міністерства охорони здоров'я України
від 25.06.2010 р. N 512, скасовано, у зв'язку зі скасуванням наказу
Міністерства охорони здоров'я України від 25.06.2010 р. N 512
згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 23.05.2011 р. N
310)
|
ЗАТВЕРДЖЕНО |
|
|
|
|
|
Міністерство охорони здоров'я України |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
||
|
Найменування закладу |
||||
|
ДЕРЖАВНА САНІТАРНО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНА СЛУЖБА УКРАЇНИ ПРИПИС про усунення допущених порушень та/або тимчасову заборону обігу об'єктів санітарних заходів, про призупинення функціонування потужності (об'єкта)
|
||||
|
1. Я, _________________________________________________________________________________ 2. Виявив недотримання санітарних заходів На підставі статей 10 та 23 Закону України "Про безпечність та якість харчових продуктів" 3. ПРИПИСУЮ: 4. З __________________________________________________________________________________ 5. Відповідальність за виконання припису покладається
на ____________________________________ 6. Інформацію про виконання припису прошу надіслати до
___________________________________ 7. Припис одержав _____________________________________________________________________ 8. Примітка: ___________________________________________________________________________
|
||||
(наказ доповнено формою N 511/о згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
|
|
|
|
|
Міністерство охорони здоров'я України |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
|
Найменування закладу |
ЖУРНАЛ
обліку приписів про усунення допущених порушень та/або тимчасову заборону обігу об'єктів санітарних заходів, про призупинення функціонування потужності (об'єкта)
|
Почато ___ ____________ 20__ р. |
Закінчено ___ ____________ 20__ р. |
стор. 2 ф. N 511-1/о
|
N припису |
Дата винесення припису |
Посада, прізвище, ім'я, по батькові особи, яка винесла припис |
Назва припису |
Відомості про потужність (об'єкт) |
Дата вручення припису |
Посада, прізвище особи, на яку покладено відповідність |
Дата фактичного виконання припису |
Примітка |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(наказ доповнено формою N 511-1/о згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
|
|
|
|
|
Міністерство охорони здоров'я України |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
|||
|
Найменування закладу |
|||||
|
ДЕРЖАВНА САНІТАРНО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНА СЛУЖБА УКРАЇНИ ПОСТАНОВА про призупинення експлуатаційного дозволу
|
|||||
|
Я ____________________________________________________________________________________ На підставі статей 10 та 23 Закону України "Про безпечність та якість харчових продуктів" постановив: 1. Призупинити (тимчасово зупинити) дію експлуатаційного
дозволу N __ від ___ _________ ____ р. 2. Роботи можуть бути відновлені за рішенням ______________________________________________ 3. Відповідальність за виконання постанови покладається
на 4. Інформацію про виконання постанови прошу надіслати мені до ____________________________ 5. Ця постанова в 10-денний термін може бути оскаржена вищестоящому головному державному санітарному лікарю або до суду. Оскарження постанови не припиняє її дії та не звільняє від обов'язку виконання. 6. Попереджаю, що невиконання постанови тягне відповідальність
згідно з Законом. 7. Копії постанови вручені (направлені): ___________________________________________________ 8. Примітка: __________________________________________________________________________
|
|||||
(наказ доповнено формою N 512/о згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
|
|
|
|
|
Міністерство охорони здоров'я України |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
|||
|
Найменування закладу |
|||||
|
ДЕРЖАВНА САНІТАРНО-ЕПІДЕМІОЛОГІЧНА СЛУЖБА УКРАЇНИ ПОСТАНОВА про скасування експлуатаційного дозволу
|
|||||
|
Я ____________________________________________________________________________________ На підставі статей 10 та 23 Закону України "Про безпечність та якість харчових продуктів" постановив: 1. Скасувати дію експлуатаційного дозволу N ____ від
___ ____________ ____ р. 2. Подання заяви на одержання іншого експлуатаційного дозволу може бути не раніше ніж через шість місяців 3. Відповідальність за виконання постанови покладається
на 4. Інформацію про виконання постанови прошу надіслати
мені до 5. Ця постанова в 10-денний термін може бути оскаржена вищестоящому головному державному санітарному лікарю або до суду. Оскарження постанови не припиняє її дії та не звільняє від обов'язку виконання. 6. Попереджаю, що невиконання постанови тягне відповідальність
згідно з Законом. 7. Копії постанови вручені (направлені): ___________________________________________________ 8. Примітка: ___________________________________________________________________________
|
|||||
(наказ доповнено формою N 512-1/о згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
|
|
|
|
|
Міністерство охорони здоров'я України |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
||
|
Найменування закладу |
||||
|
ЖУРНАЛ обліку постанов про призупинення та/або скасування експлуатаційного дозволу
|
||||
стор. 2 ф. N 512-2/о
|
N постанови |
Дата винесення постанови |
Посада, прізвище, ім'я, по батькові особи, яка винесла постанову |
Назва постанови |
Відомості про об'єкт, до якого застосовано адміністративно- |
Посада, прізвище, ініціали, на яку покладено відповідальність |
Дата вручення постанови (особисто, надіслано рекомендованим листом) |
Направлення постанови до відома |
Відмітка |
Результат оскарження або опротестування (заповнюється при наявності) |
Відновлення роботи |
Примітка |
||
|
кому |
дата |
ким прийнято рішення, номер, дата |
з якої дати |
||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Директор Департаменту державного |
|
(наказ доповнено формою N 512-2/о згідно з наказом
Міністерства охорони здоров'я України від 12.07.2007 р. N 399)
