Заключение экспертизы о состоянии охраны труда и безопасности промышленного производства предприятия во время выполнения работ повышенной опасности

Суб'єкт господарювання _________________________________________________________________
                                                               (повне найменування юридичної особи, ______________________________________________________________________________________
                    місцезнаходження, код за ЄДРПОУ; прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), ______________________________________________________________________________________
                  серія і номер паспорта або номер паспорта громадянина України у формі картки, ______________________________________________________________________________________
                               ким і коли виданий, місце проживання фізичної особи - підприємця)