Акт несоответствия технического состояния транспортного средства

Додаток 4
до Порядку
(в редакції постанови Кабінету Міністрів України
від 19 травня 2023 р. № 514)

АКТ
невідповідності технічного стану транспортного засобу
№ ХХХХХ-ХХХХХ-ХХ

1. Дата складення акта __________________________________________________________________________

2. Місце проведення технічного контролю транспортного засобу ______________________________________________________________________________________________

3. Найменування суб'єкта проведення обов'язкового технічного контролю ______________________________________________________________________________________________

4. Замовник ___________________________________________________________________________________