Допуск на проведення гасіння пожежі

1. Місце проведення гасіння пожежі та що дозволяється гасити: _________________________________
                                                                                                            (назви приміщень, відкритих пристроїв) _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

2. Електроустановки, кабелі в зоні пожежі і на підступах до них знеструмлені: _______________________
                                                                                                                                    (перераховуються _______________________________________________________________________________________
  не знеструмлені електроустановки і кабелі, зазначаються місця їх розміщення і
                                                       максимальна напруга) _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
3. Допуск видав: _________________________________________________________________________
                                                          (години, хвилини, число, місяць, рік)