Акт о невозможности составления заключения. Форма 4

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства розвитку економіки,
торгівлі та сільського господарства України
27 жовтня 2020 року № 2161

ФОРМА 4

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________
(найменування органу державного нагляду (контролю), його місцезнаходження,
номер телефону та адреса електронної пошти)

АКТ
про неможливість складання висновку
№____________________

___________________ ___________________________ «____» __________ 20___ року
    (місце складення)

Мною, _______________________________________________________________________ ,
                    (прізвище, ім’я, по батькові (за наявності), посада уповноваженої особи)

службове посвідчення № ____________, відповідно до статті 259 Кодексу законів про працю України, частини першої статті 8 та статті 11 Закону України «Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності» о ___ год. ___ хв. «___» ________ 20___ року здійснено спробу проведення  аналізу стану дотримання законодавства про працю /  виїзної перевірки (необхідне відмітити)