Журнал регистрации принятия в ремонт и выдаче по ремонту кислородных СИЗОД (проверка № 3)
Додаток 5
до пункту 113
Настанови з організації газодимозахисної служби
в підрозділах Оперативно-рятувальної служби
цивільного захисту МНС України
ЖУРНАЛ
реєстрації прийняття в ремонт та видачі з ремонту кисневих ЗІЗОД
(перевірка № 3)
|
Дата прий-няття на перевірку (в ремонт) ЗІЗОД |
Прийняття на перевірку (в ремонт) |
Результати перевірки |
Видача після перевірки (ремонту) |
||||||||||||
| Звідки надій-шов | Номер, наданий вироб-ником | Причина здачі на перевір-ку (в ремонт) | Підпис особи, яка прий-няла на пере-вірку (в ремонт) | Герме-тичність під дією надлиш-кового тиску, мм вод. ст. | Безпе-рервна подача кисню, л/хв. | Опір відкриття запобіж-ного клапана дихаль-ного мішка, мм вод. ст. | Опір відкрит-тя легене-вого автома-та, мм вод. ст. | Герме-тичність при розрід-женні мм вод. ст. | Справ-ність роботи звукового сигналі-затора МПа | Тиск кисню в балоні за показ-никами мано-метра, МПа |
Дата вико-нання перевір-ки (ремон-ту) | Підпис особи, яка вико-нувала перевірку (ремонт) |
Дата видачі після пере-вірки (ремон-ту) | Підпис особи, яка отри-мала ЗІЗОД після пере-вірки (ремон-ту) | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
Полная версия документа доступна в тарифе «ВСЕ ВКЛЮЧЕНО».