Акт составленый по результатам проведения планового (внепланового) мероприятия государственного надзора (контроля) по соблюдению субъектом хозяйствования требований законодательства, норм и стандартов в сфере...

складений за результатами проведення планового (позапланового) заходу державного нагляду (контролю) щодо додержання суб'єктом господарювання вимог законодавства, норм і стандартів у сфері залізничного транспорту

______________________________________________________________________________________
(сфера державного нагляду (контролю))

______________________________________________________________________________________
(найменування юридичної особи (відокремленого підрозділу) або прізвище, власне ім'я,
по батькові (за наявності) фізичної особи - підприємця)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
код згідно з ЄДРПОУ або реєстраційний номер облікової картки платника податків  , або серія (за наявності) та номер паспорта*,

______________________________________________________________________________________
(місцезнаходження/місце проживання суб'єкта господарювання, номери телефону,

______________________________________________________________________________________
телефаксу та адреса електронної пошти)

____________

* Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків, повідомили про це відповідний контролюючий орган та мають відмітку в паспорті. вид суб'єкта господарювання за класифікацією суб'єктів господарювання (суб'єкт мікро-, малого, середнього або великого підприємництва), ступінь ризику: ______________________________________________________________________________________
види об'єктів та/або види господарської діяльності (із зазначенням коду згідно з КВЕД), щодо яких проводиться захід: ______________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________