Акт про нещасний випадок невиробничого характеру
Форма НТ
ЗАТВЕРДЖУЮ
___________________________
(посада, ініціали та прізвище)
___________________________
(підпис)
"___" _______________ 20__ р.
М. П.
АКТ
N ____
про нещасний випадок невиробничого характеру
1.________________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові потерпілого)
|
2. Дата народження |
(число, місяць, рік) |
||||
| 3. Стать | |||||
| 4. Рід занять: | працюючий, непрацюючий, дитина дошкільного віку, учень, студент | ||||
| 5. Дата і час нещасного випадку | число | місяць | рік | годин | хвилин |
Повна версія документа доступна в тарифі «ВСЕ ВРАХОВАНО».