Удостоверение о проверке знаний и присвоения группы по электробезопасности

ПОСВІДЧЕННЯ

ПРО ПЕРЕВІРКУ ЗНАНЬ ТА ПРИСВОЄННЯ ГРУПИ З ЕЛЕКТРОБЕЗПЕКИ

Міністерство: _________________________________________________________________

Організація, підприємство ______________________________________________________

Посвідчення № ______

Видане (кому) _________________________________________________________________
                                           (прізвище, ім’я, по батькові отримувача посвідчення)

Посада (спеціальність) _________________________________________________________

Допущений до роботи в електроустановках напругою _______________________________

Цеху, відділу: _________________________________________________________________

В якості: _____________________________________________________________________