Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра работников
ЗАКЛЮЧНИЙ АКТ
за результатами періодичного медичного огляду працівників
___________________________________________
(найменування
підприємства, цех)
від "___" ____________ 20___ р.
Комісія в складі:
голови комісії
______________________________________________________________________,
(П.
І. Б.)
лікарів ____________________________________________________________________________,
(П.
І. Б. і фах)
представників роботодавця
__________________________________________________________,
(П.
І. Б., посада)
представників профкому підприємства
(уповноваженої особи) _____________________________
(П.
І. Б.)
за участі лікаря з гігієни праці
_______________________________________________________
(П.
І. Б., назва СЕС)
установила:
|
№ з/п |
Кількість працівників, які підпадають під дію шкідливих чи небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу |
Підлягало
огляду за планом |
Оглянуто |
Процент виконання |
|||
|
усього |
жінок |
усього |
жінок |
усього |
жінок |
||
|
1 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Полная версия документа доступна в тарифе «ВСЕ ВКЛЮЧЕНО».