Декларация о начале выполнения подготовительных работ

_______________________________________________________
          (найменування органу державного архітектурно-будівельного
_______________________________________________________
контролю, якому надсилається декларація)

Замовник                                                                                               

_______________________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові фізичної особи, місце
_______________________________________________________
проживання, серія і номер паспорта, ким і коли виданий,
_______________________________________________________
номер облікової картки платника податків (не зазначається
_______________________________________________________
фізичними особами, які через свої релігійні переконання
_______________________________________________________
відмовляються від прийняття реєстраційного номера
_______________________________________________________
облікової картки платника податків та повідомили про це
_______________________________________________________
відповідному органу державної податкової служби і мають
_______________________________________________________
відмітку у паспорті), номер телефону;
_______________________________________________________
найменування юридичної особи, її місцезнаходження,
_______________________________________________________
код платника податків згідно з ЄДРПОУ або податковий номер,
_______________________________________________________
номер телефону)

ДЕКЛАРАЦІЯ
про початок виконання підготовчих робіт

________________________________________________________________________________
(найменування об’єкта будівництва)

поштова/будівельна адреса ________________________________________________________,

вид будівництва _________________________________________________________________,
(нове будівництво, реконструкція, технічне переоснащення

_________________________________________________________________________________.
діючих підприємств, реставрація, капітальний ремонт)

Проект виконання робіт розроблений ___________________________________________________
             (найменування підрядної

__________________________________________________________________________________
організації - виконавця робіт, код згідно з ЄДРПОУ)

та затверджений ____________________________________________________________________
    (прізвище, ім’я, по батькові та посада особи, яка затвердила проект,

___________________________________________________________________________________.
дата затвердження або назва, номер та дата видачі розпорядчого документа)