Акт о выявленных дефектах системы противопожарной защиты (форма Д.3)

Форма Д.3                                                                                          

А К Т

про виявлені ___________________________________________
                       (вказується тип системи протипожежного захисту)

м. __________                                                  “__” _____20__ р.

Ми, які нижче підписалися, члени комісії: _____________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________
                         (посада, підприємство, прізвище, ім’я, по батькові)

склали цей акт про те, що під час технічного огляду системи _____________________

________________________________________________________________________
                                                                (тип СПЗ)

що змонтована __________________________________________________________
                                                    (найменування монтажної організації)

________________________________________________________________________
                                                  (дата здавання до експлуатування)

за проектом, виконаним ___________________________________________________
                                                             (найменування проектної організації)

________________________________________________________________________
                         (номер і дата випуску проекту, номер експертного висновку)

встановлено _____________________________________________________________

________________________________________________________________________
 (детальна характеристика технічного стану системи та/або перелік виявлених недоліків)