Предписание на предоставление работодателем документов, необходимых для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда (информационной справки) на работника при подозрении у него хроническог...

Додаток 15
до Порядку

Керівникові підприємства
(установи, організації)

____________________________________
(ініціали (ініціал власного імені), прізвище)

ПРИПИС
на надання роботодавцем документів, що необхідні для складення
санітарно-гігієнічної характеристики умов праці (інформаційної довідки)
на працівника при підозрі в нього хронічного професійного захворювання (отруєння) відповідно до Закону України “Про охорону праці”
(статті 13, 17, 22, 26), постанови Кабінету Міністрів України
від 11 лютого 2015 р. № 96 “Про затвердження Положення
про Державну службу України з питань праці”

Вам необхідно подати у строк до __________ таку інформацію (документи) про умови праці працівника ______________________________________________________________________________
                                 (прізвище, власне ім’я, по батькові (за наявності),

_______________________________________________________________________________:
                                                     рік народження, професія)

перелік робіт, що виконує (виконував) працівник згідно з посадовими інструкціями, функціональними обов’язками, трудовою книжкою за кожною професією окремо (за державним класифікатором), копію трудової книжки;

перелік і характеристику факторів виробничого середовища та трудового процесу згідно із зазначеними документами*: