Акт зняття з обліку джерел зовнішнього протипожежного водопостачання

Додаток 6
до Інструкції про порядок утримання, обліку та перевірки технічного стану джерел зовнішнього протипожежного водопостачання
(пункт 4 розділу III)

"___" ____________ 20__ року

____________________________________
(назва населеного пункту)

Комісія у складі:

представник підприємства питного водопостачання (власник об'єкта) _________________________,

представник пожежно-рятувального підрозділу ДСНС України ________________________________