Звіт про проведення технічного обстеження

Об'єкт _________________________________________________________________________
           (найменування, місцезнаходження об'єкта)
Замовник ______________________________________________________________________
                              (прізвище, ім'я, по батькові або найменування замовника,
______________________________________________________________________
                його місце проживання або місцезнаходження, номер телефону,
______________________________________________________________________
                адреса електронної пошти, якщо така є)
____________________________
(місце та рік складення звіту)
 
1. ПІДСТАВИ ТА ОБҐРУНТУВАННЯ ПРОВЕДЕННЯ ТЕХНІЧНОГО ОБСТЕЖЕННЯ
 
Роботи з технічного обстеження __________________________________________
______________________________________________________________________
(найменування об'єкта)
проводяться з метою визначення можливості або неможливості його надійноїта безпечної
експлуатації. Виконавець проводить роботи з технічного обстеження на підставікваліфікаційного
сертифіката відповідального виконавця окремих видів робіт (послуг), пов'язанихіз створенням
 об'єкта архітектури, - експерта (інженера)
з технічного обстеження__________________________________________________
                                           (серія і номер кваліфікаційного сертифіката,
______________________________________________________________________
ким та коли виданий)
_____________________________________________________________________

 2. ЗАГАЛЬНІ ДАНІ
 
Об'єкт, що обстежується, розміщений за адресою ___________________________
______________________________________________________________________
    (місцезнаходження об'єкта)
Територія, на якій розташований об'єкт, належить до району __________________
______________________________________________________________________
(за характерними значеннями ваги снігового покрову, вітрового тиску;